Показания для удаления доброкачественных новообразований кожи:

— косметические, поскольку нередко желания пациента служит достаточным аргументом для удаления невуса, тем более, что при гистологическом исследовании в таких невусах нередко выявляются диспластические изменения.

— наличие постоянного раздражения. Поэтому в первую очередь следует удалять невусы, постоянно подвергающиеся механическому раздражению.

— локализация в местах, недоступных или плохо доступных для самоконтроля, таких как волосистая часть головы и промежность.

— атипичная клиническая картина с интенсивной и/или неравномерной пигментацией, неправильными и/или плохо очерченными границами; наличием асимметрии и крупных (более 5 мм) размеров;

— атипичная эволюция и рост невуса, не соответствующий темпу роста тела (за исключением детского и пубертатного возраста), а также неодновременное изменение всех невусов с внезапным изменением цвета, размеров или топографии отдельных образований.

— наличие элементов высокого риска озло-качествления, включающих клеточный голубой невус, невусы Оты, Ито, диспластический и/или врожденный рассыпной невус, большое количество невусов, выступающих над уровнем кожи при наличии в личном семейном анамнезе меланомы или индуцированных солнцем веснушек

— некоторые особенности локализации, это касается интенсивно пигментированных невусов в области акрильных участков и слизистых оболочек, особенно если они являются врожденными и могут быть предшественниками акрильно-лентигинозной меланомы

— локализация в области ногтевого ложа и коньюктивы, где наличие невусов должно вызывать подозрение на меланому и ее предшественников.

Обязательно хирургическое лечение при наличии хотя бы одного из семи признаков озлокачествления меланоцитарного невуса:

— увеличение площади или высоты образования

— усиление интенсивности пигментации, особенно если она неравномерная

— местная регрессия

— появление пигментного венчика или элементов-сателлитов

— воспалительная реакция в невусе

— зуд

— эрозирование и кровоточивость