Контактный телефон:
+7 982 450-10-10
г.Березники
ул. Пятилетки, 114а Веры Бирюковой, 7, оф. 207
Задать вопрос врачу
8 Озонотерапия

8.3 Показания в хирургии

Показания для озонотерапии:

В хирургии

Показания:

1. Перитонит.

2. Сепсис.

3. Лечение и профилактика гнойных послеоперационных осложнений.

4. Острый панкреатит.

5. Кардиохирургические вмешательства.

6. Остеомиелит.

7. Ожоги.

8. Трофические язвы, пролежни.

9. Предоперационная подготовка и послеоперационная реабилитация больных, перенесших различные хирургические вмешательства, в т.ч. по поводу онкологических заболеваний.

В основном применяются методы общей озонотерапии: большая аутогемотерапия или внутривенное введение ОФР в количестве 200-400 мл при концентрации озона 1-6 мкг/мл, 2-5 процедур на курс лечения. Часто общее воздействие сочетают с местным применением озона. Например, при общем перитоните в стадии рефлекторного пареза и развитии синдрома энтеральной недостаточности в послеоперационном периоде возможно применение следующих методик озонотерапии: внутривенное введение ОФР, ректальные инсуффляции газовой озонокислородной смеси, малая аутогемотерапия, рефлекторная озонопунктура.

При наличии токсической стадии общего перитонита комплекс лечебных мероприятий может дополнительно включать в себя интрапортальное введение ОФР, послеоперационный перитонеальный озоновый лаваж, большую аутогемоозонотерапию, энтеральный озоновый лаваж.

В тех случаях, когда имеются трофические язвы нижних конечностей, процедуры общей озонотерапии сочетаются с наружным применением газообразного озона («озоновые сапоги»), подкожным введением озона вокруг очага поражения или использованием масел, содержащих озониды.

При наружной обработке ран и ожоговых поверхностей следует учитывать, что наибольший бактерицидный эффект наблюдается при высокой концентрации озона в газовой смеси, с другой стороны, в дальнейшем, для улучшения трофических процессов и нормальной эпителизации целесообразно применение озона с низкой концентрацией (3-15 мкг/мл). Наряду с применением газообразной озонокислородной смеси для обработки раневых поверхностей возможно использование ОФР с концентрацией 2-6 мкг/мл.

Использование ОФР для активного дренирования остаточной костномягкотканной полости у пациентов перенесших операции по поводу остеомиелита длинных трубчатых костей (Зайцев А.Б., 1998) позволило сократить сроки послеоперационного дренирования раны 7 дней (17 дней против 24 дней в группе пациентов, не получавших озонотерапии) и закончить радикальную хирургическую обработку некротического очага наложением глухого шва. При этом ни разу не отмечалось местной воспалительной реакции на длительное пребывание дренажной трубки в мягких тканях.

В тех случаях, когда озонотерапия применяется с целью послеоперационной реабилитация больных, перенесших оперативные вмешательства по поводу онкологических заболеваний весьма целесообразно назначение методик общего воздействия с низкой концентрацией озона (например, внутривенное введение ОФР, 1-2 мкг/мл), 3-6 процедур на курс.

Основные механизмы лечебного действия озона в отношении больных хирургического профиля: бактерицидный и бактериостатический эффект, усиление процессов микроциркуляции, очищение ран и ускорение эпителизации, усиление различных звеньев иммунитета, детоксикация, стимуляция регенеративных процессов, обезболивающее и антистрессовое действие.